В этой рубрике медицинский физик Воронежского областного научно-клинического онкологического центра простым языком рассказывает о сложных процессах лучевой терапии и развеивает самые распространённые страхи пациентов, опираясь на законы науки, а не на мифы.

Первый выпуск:

Физик объясняет: Почему после лучевой терапии вы не становитесь радиоактивным

Один из самых частых и пугающих вопросов, который задают пациенты перед началом курса лучевой терапии, звучит так: «А не буду ли я опасен для своей семьи после облучения?» Многие искренне боятся, что начнут «светиться» в темноте или станут источником радиации для своих детей и близких. Давайте разберемся, где здесь правда, а где — глубокое заблуждение, и обратимся к основам медицинской физики.

Откуда растет этот миф?

Миф связан с путаницей между двумя принципиально разными понятиями: внешним облучением и внутренним заражением радиоактивными веществами.

  • Внутреннее заражение — это когда радиоактивный материал (например, пыль или жидкость) попадает внутрь организма через дыхание, пищу или кожу. Человек действительно может стать источником излучения.
  • Внешнее облучение — это когда на тело направляют поток невидимых лучей (как рентгеновских, так и других), которые проходят через него, не оставляя в нем радиоактивных веществ.

Подавляющее большинство видов современной лучевой терапии — это именно внешнее облучение.

Как это работает? Объяснение от физика

Представьте мощный и очень точный рентгеновский аппарат — линейный ускоритель. Во время сеанса он направляет на опухоль пучок высокоэнергетических фотонов (или электронов). Эти частицы, как крошечные пули с огромной энергией, проходят через тело, повреждают ДНК злокачественных клеток и останавливают их размножение.

Ключевой момент: как только установка выключается, генерация пучка прекращается мгновенно. Частицы не накапливаются в теле, не «оседают» в нем и не превращают вас в источник радиации. Это похоже на свет от фонарика: когда он светит на вас — вы освещены, когда его выключают — свет исчезает. Ни вы, ни ваша кожа не начинают сами светиться.

А что насчет других методов?

  • Брахитерапия (когда в опухоль временно или постоянно помещают маленький радиоактивный источник) — это особый случай. При временной брахитерапии источник извлекают после сеанса, и пациент немедленно перестает быть источником излучения. При постоянной радиоактивность источника облучения очень мала, локализована и со временем затухает. Врачи дадут четкие инструкции на период, когда требуется небольшая осторожность.
  • Радионуклидная терапия (прием радиоактивных веществ внутрь, например, йод при опухоли щитовидной железы) — здесь пациент временно становится источником излучения. Но это строго контролируемый метод, и пациента обязательно подробно инструктируют о мерах безопасности на короткий период лечения.

Простой вывод для вас и вашей семьи

Если вам проводится стандартная дистанционная лучевая терапия (вы лежите на столе под аппаратом), вы не становитесь радиоактивным после сеанса.

Вы можете и должны:

· Обнимать своих детей и близких.

· Спокойно находиться в одном помещении с семьей.

· Пользоваться общей посудой и ванной.

· Вести обычную социальную жизнь.

Ваша безопасность для окружающих после сеанса — это не просто слова утешения, а строгий физический закон. И это особенно важно помнить, потому что поддержка и близкое общение с родными и друзьями — это неотъемлемая часть процесса лечения. Возможность свободно общаться, чувствовать заботу и не быть в изоляции положительно влияет на эмоциональное состояние и помогает легче пройти курс терапии.

P.S.: Данная статья подготовлена медицинским физиком и носит ознакомительный характер. Всегда задавайте свои вопросы лечащему врачу-радиотерапевту, который знает детали именно вашего лечения.